A importância da suplementação vitamínica em pacientes com Fibrose Cística

A Fibrose Cística (FC) é uma doença sistema e hereditária, onde as glândulas exócrinas secretam os eletrólitos no organismo do paciente, crônica e progressiva é transmitida geneticamente cujo padrão de hereditariedade é autossômico recessivo. Dentre as diversas mutações da doença, a mais comum é a ΔF508, que representa 66% dos pacientes.

As mutações afetam o transporte de água e eletrólitos de inúmeras células do sistema respiratório, digestório, hepatobiliar, reprodutor e das glândulas sudoríparas, porém a correlação genótipo-fenótipo ainda não está bem estabelecida. No caso da mutação ΔF508, existe relação com a gravidade da doença e a presença da insuficiência pancreática, por isso a importância do diagnóstico e a suplementação correta para os pacientes.

Estados brasileiros já realizam o teste de Fibrose Cística junto com o teste do pezinho, mas esse protocolo ainda não é uma realidade nacional. Com a realização do diagnóstico ainda nos primeiros estágios, a terapia atual pode ser realizada de maneira eficiente, aplicando a remoção das secreções das vias aéreas com fisioterapia e mucolíticos, uso de antibióticos e manutenção do estado nutricional.

O objetivo no tratamento de pacientes com Fibrose Cística é a atingir a quantidade de calorias e macronutrientes, ganho de peso em crianças e estabilizar em pacientes adultos e ganho de massa muscular, assim melhorando a função pulmonar e balanço nitrogenado.

Muitos estudos* demonstram de forma positiva a aplicação de uma dieta suplementada para pacientes vivendo com Fibrose Cística, proporcionando qualidade de vida a este paciente. Devido a pluralidade de comorbidades relacionado a FC, é essencial um tratamento individual e multidisciplinar, criando uma abordagem única para o paciente e família envolvida no tratamento.

No estado de São Paulo já é possível encontrar um protocolo elaborado por diversos profissionais qualificados para o atendimento nutricional de pacientes com fibrose cística e a utilização de vitaminas como a marca MVW, embasado em referências bibliográficas recentes e referências no Brasil.

O diagnóstico feito de maneira correta e rápida melhora a qualidade de vida dos pacientes e a todos os envolvidos durante o tratamento.

*Governo do Estado de São Paulo. Secretaria do Estado. Protocolo Clínico para Dispensação de Fórmulas Alimentares para Portadores de Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV). Resolução SS nº 336, de 27 de novembro de 2007. Disponível em http://www.saude.sp.gov.br. Acesso em 13/09/2021

*Ziegler B, Rovedder PME, Lukrafka JL, Oliveira CL, Dalcin PTR. Estado nutricional em pacientes atendidos por um programa de adultos para Fibrose Cística. Rev. HCPA. 2007; 27(3): 13-9.

*Gaspar MCA, Chiba SM, Gomes CET, Juliano Y, Novo NF, Ancona Lopez F. Resultado de intervenção nutricional em crianças e adolescentes com fibrose cística. J Pediatr (Rio J). 2002; 78(2): 161-70.

*Araujo FG, Novaes FC, Santos NP, Martins, VC, Souza, SM, Santos, SE. Prevalence of ΔF508, G551D,G542X, and R553X mutations among cystic fibrosis patients in the North of Brazil. Braz J Med Biol Res. 2005; 38(1):11-5